FEUILLE D'OUVERTURE DE LA CAFETIERE
Réalisé par: (IADE / Nom) Date et heure: Salle N°: Signature médecin responsable:
case cochée = présent, vérifié et opérationnel.
Type de cafetière: Branchement électrique Tension 220volts/5O Hertz Fusible 6 Ampères EAU Eau (propre, agrée par le CLIN) Cafetière détartrée la veille CAFE Marque : Origine : Arabica / Robusta / Mélange Café (localisé et vérifié) Sniff Test (absence de chicorée) FILTRE Taille 1 / 2 / 3 / 4 Filtre propre A défaut Sopalin® non usagé (toléré par le CLIN) SUCRE Disponible Sucrettes (pour certaines UF seulement) VAISSELLE Tasses et Soucoupes Petites cuillères case cochée = présent, vérifié et opérationnel.
Branchement électrique
Tension 220volts/5O Hertz
Fusible 6 Ampères
EAU
Eau (propre, agrée par le CLIN)
Cafetière détartrée la veille
CAFE
Marque :
Origine : Arabica / Robusta / Mélange
Café (localisé et vérifié)
Sniff Test (absence de chicorée)
FILTRE
Taille 1 / 2 / 3 / 4
Filtre propre
A défaut Sopalin® non usagé (toléré par le CLIN)
SUCRE
Disponible
Sucrettes (pour certaines UF seulement)
VAISSELLE
Tasses et Soucoupes
Petites cuillères
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